La prostata nella donna: mito o realtà?

Sul suo blog, ONY affronta tutti gli argomenti anatomici senza mezzi termini, e questo non fa eccezione. In senso strettamente medico, no, la prostata fa parte dell'apparato riproduttivo maschile. È una ghiandola esocrina esclusiva dell'uomo.

L'embriologia ci insegna tuttavia che i tessuti che formano la prostata nel feto maschile sono presenti anche nel feto femminile. Si sviluppano semplicemente in modo diverso sotto l'influenza ormonale.

Se la donna non possiede una prostata in senso stretto, dispone tuttavia di un residuo prostatico che avrebbe sostanzialmente la stessa funzione. Questo tessuto omologo porta il nome di ghiandole di Skene (o ghiandole para-uretrali). Situate su entrambi i lati dell'uretra distale, condividono caratteristiche istologiche sorprendenti con la prostata maschile:

• Marcatori biologici: producono PSA (Antigene Prostatico Specifico).

• Struttura: possiedono canali che si aprono vicino all'orifizio urinario.

Sebbene microscopiche, queste ghiandole costituiscono una zona erogena funzionale spesso associata al punto G.

Le ricerche confermano che queste ghiandole svolgono un ruolo attivo durante l'eccitazione sessuale. Una volta stimolate, producono un liquido alcalino la cui composizione si avvicina al fluido prostatico maschile (PSA, enzimi).

Nella maggior parte delle donne, le ghiandole di Skene sono poco sviluppate, il che rende l'« eiaculazione femminile » praticamente impercettibile, poiché il liquido viene prodotto in quantità molto ridotta. In altre donne, questo fenomeno può essere più evidente. Questa «eiaculazione» non deve tuttavia essere confusa con il fenomeno della «donna fontana» (o squirting).

Per comprendere appieno la specificità dell'anatomia femminile, è necessario fare un passo indietro verso gli standard maschili. La prostata nell'uomo è una ghiandola delle dimensioni di una castagna, situata sotto la vescica. La sua funzione principale? Secernere una parte del liquido seminale (dal 20 al 30%) per nutrire gli spermatozoi. Sensibile al testosterone, quest'organo è soggetto a patologie frequenti con l'età (ipertrofia, cancro). È proprio questo che rende il termine "prostata" un po' fonte di ansia quando viene applicato per analogia alla donna.

Mentre la prostata maschile è compatta, il suo equivalente femminile si rivela diffuso. Le ghiandole di Skene si trovano nella parete anteriore della vagina, immerse nel tessuto connettivo lungo l'uretra. Questa localizzazione spiega perché stimolare la parete vaginale (il famoso "Punto G") può attivare questi tessuti. A differenza dell'uomo, questo tessuto ghiandolare rimane intrecciato con i muscoli e le mucose, invisibile a occhio nudo tranne in caso di infiammazione o cisti. 🔍

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L'esistenza di questo tessuto prostatico nella donna apre la possibilità di sviluppare patologie simili a quelle degli uomini, anche se la loro frequenza rimane radicalmente diversa. Distinguere i miti dalle realtà mediche permette di fare chiarezza.

È possibile sviluppare un cancro alla prostata quando si è una donna? Tecnicamente, l'adenocarcinoma delle ghiandole di Skene esiste, ma rimane rarissimo. Questi tumori esprimono gli stessi marcatori del cancro maschile:

Il rischio rimane minimo, ma dimostra l'omologia dei tessuti. Un PSA rilevabile in una donna non indica generalmente un cancro, bensì una stimolazione recente o un'infiammazione.

I disturbi benigni si verificano più spesso e possono influire sulla salute sessuale:

In caso di dolore uretrale persistente o infezioni urinarie sterili, consultate un urologo o un ginecologo. Un'ecografia pelvica o una risonanza magnetica può rivelarsi necessaria per formulare la diagnosi.